Đăng ký   |   Đăng nhập   |   Hướng dẫn đăng sản phẩm
    Danh mục
Tin sức khỏe
dung thuoc dai thao duong khi mang thai
Dùng thuốc đái tháo đường khi mang thai. (ảnh minh họa).

Việc theo dõi, dùng thuốc đái tháo đường (ĐTĐ) khi mang thai khó, nhưng thường phải làm tại nhà, thai phụ cần biết, làm đúng, nhằm tránh các tai biến cho cả mẹ và con.

 


Chia sẻ bí quyết chăm sóc SỨC KHỎE cho mọi nhà!

Dùng thuốc đái tháo đường khi mang thaiViệc theo dõi, dùng thuốc đái tháo đường (ĐTĐ) khi mang thai khó, nhưng thường phải làm tại nhà, thai phụ cần biết, làm đúng, nhằm tránh các tai biến cho cả mẹ và con.  Dùng thuốc đái tháo đường khi mang thai

Việc theo dõi, dùng thuốc đái tháo đường (ĐTĐ) khi mang thai khó, nhưng thường phải làm tại nhà, thai phụ cần biết, làm đúng, nhằm tránh các tai biến cho cả mẹ và con.

Vì sao phải kiếm soát glucose máu khi mang thai?

Người mang thai bị ĐTĐ chia ra hai trường hợp:

Trường hợp thứ nhất: thai phụ bị bệnh ĐTĐ trước lúc mang thai.

Trường hợp thứ hai: thai phụ mới bị ĐTĐ khi có thai gọi là ĐTĐ do thai nghén hay ĐTĐ thai kỳ. Bình thường, insulin được tụy tạng sản xuất ra để điều hòa glucose máu. Khi mang thai, các hormone của nhau thai làm rối loạn việc sản xuất này. Tụy tạng cần phải sản xuất nhiều insulin hơn, có khi gấp 2 lần. Khi nhu cầu tăng cao như thế mà tụy tạng không đảm bảo sản xuất đủ lượng insulin cần thì glucose máu sẽ tăng cao. Có nhiều yếu tố nguy cơ gây ĐTĐ lúc mang thai như: thừa cân, béo phì, có thai khi cao tuối (>35), gia đình hay bản thân có tiền sử bị ĐTĐ. Tuy nhiên, khoảng 30% trường hợp bị ĐTĐ lúc thai nghén không tìm thấy nguy cơ hay có nguy cơ ở mức thấp. Chỉ có chừng 3 - 6% người có thai bị ĐTĐ do thai nghén. Vì vậy, khi mang thai cần kiểm tra có bị ĐTĐ hay không?

Glucose máu cao trong thai kỳ (do thai nghén hay có từ trước) gây các tác hại sau:

 

 Cần phải dùng thuốc kiểm soát tốt đường huyết trong thai kỳ.

Với thai và trẻ

Khi mẹ bị ĐTĐ, máu từ mẹ theo cuống rốn đến thai nhi. Lượng glucose máu của thai cao sẽ đưa đến các tác hại trước mắt cho thai, lâu dài cho trẻ.

Trước mắt: thai to, dị tật (khiếm khuyết ống thần kinh, có đuôi, không có não, nứt đốt sống não, úng thủy, dị tật về tim thận). Nếu trong quá trình mang thai và sinh không kiểm soát tốt glucose máu thì trẻ sinh ra sẽ có một số nguy cơ như: hạ glucose máu. Khi sinh ra nồng độ insulin trong máu con vẫn cao (do máu từ mẹ chuyển vào) nên các mô có nhu cầu bắt giữ glucose cao, trong khi đó, gan của trẻ chưa sản xuất đủ glucose, dẫn đến hạ glucose máu trong 24 - 72 giờ sau sinh. Vì vậy, cần kiểm soát glucose máu cho thai phụ khi chuyển dạ và sau đó cần theo dõi chặt glucose máu trẻ trong 3 ngày đầu sau sinh. Ngoài ra, trẻ có thể bị suy hô hấp, hạ canxi máu, tăng bilirubin máu (gây vàng da), đa hồng cầu, ăn uống kém… Lâu dài: 10 - 20 năm sau sẽ tăng nguy cơ béo phì, tăng nguy cơ bị ĐTĐ týp II.

Với bà mẹ

Thai phụ bị ĐTĐ khi mang thai có nguy cơ bị các tai biến sản khoa cao hơn thai phụ bình thường: tăng huyết áp (khoảng 10%). Tỷ lệ tiền sản giật ở người bị ĐTĐ khi mang thai cao (khoảng 12%) so với người có thai bình thường (chỉ khoảng 8%). Tăng nguy cơ bị sảy thai tự nhiên nếu kiểm soát không tốt glucose máu ở 3 tháng đầu. Lâu dài: chuyển sang ĐTĐ týp II.

Theo dõi, kiểm soát glucose máu khi mang thai để tránh các tác hại nói trên. Glucose máu phải bằng hay thấp hơn 0,9g/L (trước khi ăn) và 1,2g/L (sau khi ăn), tức là dao động trong khoảng 5 - 7,2mmol/L.

Cách theo dõi dùng thuốc khi mang thai

Kiểm tra xác định có bị ĐTĐ khi mang thai không?

Kiểm tra theo test O. Sullivan. Nguyên tắc: cho thai phụ dùng đường glucose, sau đó lấy máu để đánh giá tốc độ hấp thu đường trong máu. Cách làm: không cần phải nhịn đói, uống dung dịch chứa 50g glucose. Một giờ sau, lấy máu xét nghiệm glucose huyết: nếu mức glucose máu là < 1,3g/L là không bị ĐTĐ, nếu glucose máu > 2g/L là bị ĐTĐ do thai nghén. Nếu glucose máu ở khoảng giữa 1,3 - 2g/L, cần làm thêm test dung nạp glucose HGPO. Buổi sáng, kiểm tra glucose máu lúc đói, sau đó cho thai phụ uống dung dịch chứa 100g (hay 75g) glucose. Sau 1 - 2 – 3 giờ lấy máu xét nghiệm glucose. Theo Tiêu chuẩn hội nghị quốc tế lần thứ 4 về ĐTĐ do thai nghén (1998) thì chẩn đoán thai phụ bị ĐTĐ do thai nghén khi ít nhất có hai giá trị lớn hơn hay bằng dưới đây:

- Trường hợp dùng 100g glucose: glucose lúc đói là: 5,3, sau 1 giờ là 10, sau 2 giờ là 8,6, sau 3 giờ là 7,8 (mmol/L).

- Trường hợp dùng 75g gluocose: glucose lúc đói là: 5,3, sau 1 giờ là 10, sau 2 giờ là 8,6 (mmol/L). Dùng thuốc ĐTĐ khi mang thai: Với người trước đó đã bị ĐTĐ:

Nếu trước khi mang thai đã bị ĐTĐ týp II, đã dùng các loại thuốc uống, thì khi mang thai không được tiếp tục dùng các loại thuốc uống này (vì sẽ gây độc, kém hiệu quả) mà thay bằng insulin tiêm. Nếu trước khi mang thai đã bị ĐTĐ týp I, dùng insulin tiêm, thì vẫn tiếp tục dùng loại thuốc này, nhưng cần điều chỉnh liều (thường dùng với liều cao hơn, mỗi ngày tiêm 3 mũi trước bữa ăn). Kèm theo cần luyện tập, dinh dưỡng, thích hợp.

Với người mới bị ĐTĐ do thai nghén:

Nếu phát hiện bị ĐTĐ do thai nghén sớm có thể dùng chế độ luyện tập, ăn để điều chỉnh. 80% trường hợp dùng liệu pháp này có thể làm glucose máu trở lại bình thường. Khi bị ĐTĐ do thai nghén ở mức nhẹ, glucose máu lúc đói < 7mmol/L và 2 giờ sau khi ăn <11mmol/L thì dùng liệu pháp này trong vòng 2 tuần, nếu đáp ứng thì tiếp tục. Nếu sau 2 tuần mà không đáp ứng thì phải dùng liệu pháp này kết hợp với dùng insulin.

Nếu phát hiện bị ĐTĐ do thai nghén nhưng đã ở mức nặng, glucose máu lúc đói đã ≥ 7 mmol/L hoặc sau khi ăn 2 giờ ≥ 11 mmol/L thì cần dùng insulin ngay, cùng với chế độ luyện tập, ăn mà không chờ đợi.

Luyện tập có thể thực hiện khi không có các chống chỉ định về sản khoa, nội khoa và tập ở mức vừa phải (có thể đi bộ sau bữa ăn 20 phút, khi tập nên giữ cho nhịp tim không vượt quá 140 lần/phút).

Chế độ ăn: dùng các loại thức ăn có chỉ số glucose máu thấp (chậm glucose) như: khoai, cơm, mì luộc. Không nên dùng các loại thức ăn quá ngọt hay quá béo. Mặt khác, vẫn cần ăn đủ calo, đủ chất dinh dưỡng cho mẹ và cho thai phát triển (1.500 - 1.800 Kcal/ngày). Cần hỏi thầy thuốc thật kỹ trước khi dùng liệu pháp này.

Hiện nay, insulin là chỉ định duy nhất trong ĐTĐ do thai nghén. Năm 2005, theo hội ĐTĐ thế giới, mới nhất năm 2006 theo hội ĐTĐ Mỹ, có thể dùng metformin điều trị ĐTĐ do thai nghén cho những người bị buồng trứng đa nang. Năm 2008, theo các nghiên cứu công bố thì có thể dùng metformin thay insulin, chưa nhận thấy gây hại thai. Tuy nhiên, vì nghiên cứu tính an toàn cho thai của metformin chưa đủ sâu rộng nên nay vẫn chưa thể áp dụng các nghiên cứu này vào lâm sàng.

DS.CKII. BÙI VĂN UY(SK&ĐS)

  Bệnh về gan ||   Cảm cúm-Sốt ||   Chảy máu cam ||   Dạ dày ||   Đái tháo đường ||   Dị ứng ||   Giải độc cơ thể ||   Giải rượu ||   Giảm béo ||   Gout ||   Ho ||   Huyết Áp Thấp ||   Lãnh cảm ở phụ nữ ||   Loại khác ||   Loãng xương ||   Mắt ||   Mất ngủ ||   Mụn trứng cá ||   Nghèo đói ||   Nghiện ma tuý ||   Phụ khoa ||   Phụ nữ mang thai ||   Răng miệng ||   Rối loạn mỡ máu ||   Rối loạn tiêu hóa ||   Sỏi Thận ||   Sốt co giật ở trẻ em ||   Sốt phát ban ||   Sốt xuất huyết ||   Stress ||   Suy giảm trí nhớ ||   Suy Tim ||   Tai biến mạch máu não ||   Tăng huyết áp ||   Táo bón ||   Tay chân miệng ||   Thoái hóa khớp ||   Thuốc kháng sinh ||   Tóc ||   Tránh thai ||   Trĩ ||   U nang buồng trứng ||   U xơ tử cung ||   U xơ tuyến tiền liệt ||   Ung thư ||   Viêm Amidan ||   Viêm Đại Tràng ||   Viêm họng ||   Viêm khớp dạng thấp ||   Viêm phế quản ||   Viêm xoang ||   Vitamin - Thuốc bổ ||   Xơ vữa động mạch
    Các tin mới đưa
  • Những bài tập chống lão hóa hiệu quả
  • Các chuyên gia chăm sóc sắc đẹp cho phụ nữ đã tập hợp và đưa ra một số bài tập chống lão hóa hiệu quả phù hợp với từng độ tuổi như sau.
     

  • Thuốc từ cây hoa gạo
  • Trị xuất huyết dạ dày: Phù hợp với người cao tuổi uống nhiều rượu bia mà sinh bệnh.

  • 5 tuyệt chiêu đơn giản để giảm mỡ bụng
  • Có phải bạn đang cố gắng để làm giảm đi lớp mỡ béo trên bụng đúng không? Thế bạn sẽ nghĩ sao nếu chúng tôi bảo rằng điều này có thể xảy ra mà không tốn chút công sức hay nhờ vào bất cứ chế độ ăn kiêng nào?

  • Trang điểm cho mi mắt dưới
  • Nếu một ngày nào đó bạn muốn thể hiện đôi mắt với phong cách lạ, hãy chọn cách trang điểm tạo điểm nhấn cho mi mắt dưới.

  • Ung thư vú: Đừng quá sợ hãi!
  • Hẳn bạn sẽ sợ hãi và lo lắng đến tột cùng nếu một ngày được nghe: “Bạn đã bị ung thư vú”. 

  • Những quan niệm sai lầm khi sử dụng trứng
  • Trứng là một loại thực phẩm bổ dưỡng. Tuy nhiên, việc lựa chọn và chế biến không đúng cách lại có thể gây nên những ảnh hưởng xấu tới sức khỏe cơ thể. Dưới đây là những sai lầm thường gặp khi sử dụng trứng.

  • Hại da do dùng sai mỹ phẩm
  • Mỹ phẩm giúp tôn vinh sắc đẹp của bạn, tuy nhiên cũng có thể phản tác dụng nếu bạn không biết dùng và bảo quản đúng cách.

  • Sạch sẽ quá không có lợi cho sức khỏe
  • Nếu tất cả các thành viên trong gia đình đều khỏe mạnh thì việc làm sạch bằng chất khử trùng là không cần thiết và có thể gây hại.

  • Cách giữ thân hình cân đối
  • Mọi phụ nữ đều muốn có được một thân hình cân đối và khoẻ mạnh mãi mãi, nhưng rõ ràng đây không phải là một việc dễ dàng. Giữ dáng liên quan đến sự kiềm chế của chính bản thân bạn cùng với những luật lệ.

  • Giữ răng chắc khoẻ
  • Chăm sóc răng miệng cũng có thể ngăn chặn nhiều loại bệnh. Nhưng chăm sóc răng thế nào và giữ răng luôn chắc khoẻ cũng không phải là điều dễ dàng.

  • Đông Y và các vị thuốc quen thuộc trị cao huyết áp
  • Từ trước đến nay dân gian vẫn dùng các vị thuốc Đông Y để điều trị cao huyết áp lâu dài. Mà trong đó nhiều vị rất quen thuộc

  • Món ăn dưỡng thai
  • Một số thực phẩm, dược phẩm chế biến thành món ăn, bài thuốc - gọi là dược thiện - có thể thúc đẩy quá trình sinh trưởng của thai, nâng cao sức đề kháng của người mẹ.

     

  • Thói quen khiến
  • Các chuyên gia thẩm mỹ đã khuyến cáo về một số thói quen không tốt khiến cho bộ ngực của bạn ngày càng nhỏ đi.

  • Các loại rau gia vị giải cảm
  • Rau gia vị ngoài việc dùng làm nguyên liệu để nấu hoặc ăn kèm với các món ăn còn được sử dụng như những phương thuốc dân gian chữa bệnh rất hiệu quả, nhất là chứng cảm hoặc say nắng.

  • Mỗi ngày lên “đỉnh” một lần có lợi cho sức khoẻ
  • “Chuyện chăn gối” vẫn được xem như một loại “thần dược” dành cho sức khoẻ. Mới đây, các nhà nghiên cứu còn chỉ ra rằng, chị em phụ nữ nếu mỗi ngày đạt được cảm giác thăng hoa một lần sẽ giúp đẩy lùi bệnh tật


     

  • 5 cách đối phó khi bị phản bội
  • Bạn có thể cảm thấy bị tổn thương và sỉ nhục khi biết rằng bạn đời có quan hệ ngoài luồng. Trên thực tế, sự tức giận và nỗi buồn có thể làm đầu óc bạn u mê. Nếu những cảm xúc này không được giải quyết và xử lý một cách hợp lý, quá trình hàn gắn sẽ không bao giờ xảy ra.

  • Hướng dẫn cơ bản về bệnh sởi - quai bị - rubella
  • Triệu chứng, con đường lây lan, điều trị, tại sao nên tiêm vắc-xin... của 3 bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ là sởi, quai bị, rubella được nêu chi tiết dưới đây sẽ giúp các bậc phụ huynh bình tĩnh trước các dấu hiệu bệnh ở trẻ nhỏ.

  • Khám sức khỏe qua lông mày
  • Không chỉ làn da, mái tóc hay sự biến đổi lạ của các cơ quan bên trong cơ thể mới cho bạn biết về tình trạng sức khỏe của bản thân. Bạn cũng có thể tự "thăm khám" cơ thể mình qua chính những biểu hiện lạ của đôi lông mày.

  • 9 mẹo nhỏ giúp giảm tác hại của rượu tới sức khỏe
  • Dù biết rượu có ảnh hưởng không tốt cho sức khỏe nhưng bạn không có lý do để từ chối rượu trong các bữa tiệc tiếp khách...Những mẹo nhỏ dưới đây sẽ giúp hạn chế tới mức tối đa ảnh hưởng của rượu tới sức khỏe cơ thể.

  • Trẻ còi xương vì uống nhiều nước ngọt có gas
  • “Nước ngọt có gas ngày càng phổ biến và là một đồ uống khoái khẩu của các em nhỏ. Có em nghiện đến mức uống nước ngọt thay nước lọc. Sự lạm dụng này tiềm ẩn nhiều nguy cơ với sức khoẻ của trẻ”, PGS.TS Lê Bạch Mai, Viện phó viện Dinh dưỡng cảnh báo.

    Trang: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  
   |    thuoc nam chua soi than    |    Tiểu đường    |    Viêm gan    |    Cây thuốc nam    |    Bảo Kỳ Nam thuốc nam    |    Thẩm mỹ viện Hoa Kỳ    |   
- Các thông tin về thuốc trên chothuoc24h chỉ mang tính chất tham khảo, Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chothuoc24h - Mang đến cho bạn SỨC KHỎE – HẠNH PHÚC – THÀNH CÔNG
- Giấy phép số: 32/GP-TTĐT của Bộ Thông tin và truyền thông
- Email:QuangCao@ChoThuoc24h.Com, info@ChoThuoc24H.Net, ChoThuoc24h