Đăng ký   |   Đăng nhập   |   Hướng dẫn đăng sản phẩm
    Danh mục
Tin sức khỏe
dung thuoc dai thao duong khi mang thai
Dùng thuốc đái tháo đường khi mang thai. (ảnh minh họa).

Việc theo dõi, dùng thuốc đái tháo đường (ĐTĐ) khi mang thai khó, nhưng thường phải làm tại nhà, thai phụ cần biết, làm đúng, nhằm tránh các tai biến cho cả mẹ và con.

 


Chia sẻ bí quyết chăm sóc SỨC KHỎE cho mọi nhà!

Dùng thuốc đái tháo đường khi mang thaiViệc theo dõi, dùng thuốc đái tháo đường (ĐTĐ) khi mang thai khó, nhưng thường phải làm tại nhà, thai phụ cần biết, làm đúng, nhằm tránh các tai biến cho cả mẹ và con.  Dùng thuốc đái tháo đường khi mang thai

Việc theo dõi, dùng thuốc đái tháo đường (ĐTĐ) khi mang thai khó, nhưng thường phải làm tại nhà, thai phụ cần biết, làm đúng, nhằm tránh các tai biến cho cả mẹ và con.

Vì sao phải kiếm soát glucose máu khi mang thai?

Người mang thai bị ĐTĐ chia ra hai trường hợp:

Trường hợp thứ nhất: thai phụ bị bệnh ĐTĐ trước lúc mang thai.

Trường hợp thứ hai: thai phụ mới bị ĐTĐ khi có thai gọi là ĐTĐ do thai nghén hay ĐTĐ thai kỳ. Bình thường, insulin được tụy tạng sản xuất ra để điều hòa glucose máu. Khi mang thai, các hormone của nhau thai làm rối loạn việc sản xuất này. Tụy tạng cần phải sản xuất nhiều insulin hơn, có khi gấp 2 lần. Khi nhu cầu tăng cao như thế mà tụy tạng không đảm bảo sản xuất đủ lượng insulin cần thì glucose máu sẽ tăng cao. Có nhiều yếu tố nguy cơ gây ĐTĐ lúc mang thai như: thừa cân, béo phì, có thai khi cao tuối (>35), gia đình hay bản thân có tiền sử bị ĐTĐ. Tuy nhiên, khoảng 30% trường hợp bị ĐTĐ lúc thai nghén không tìm thấy nguy cơ hay có nguy cơ ở mức thấp. Chỉ có chừng 3 - 6% người có thai bị ĐTĐ do thai nghén. Vì vậy, khi mang thai cần kiểm tra có bị ĐTĐ hay không?

Glucose máu cao trong thai kỳ (do thai nghén hay có từ trước) gây các tác hại sau:

 

 Cần phải dùng thuốc kiểm soát tốt đường huyết trong thai kỳ.

Với thai và trẻ

Khi mẹ bị ĐTĐ, máu từ mẹ theo cuống rốn đến thai nhi. Lượng glucose máu của thai cao sẽ đưa đến các tác hại trước mắt cho thai, lâu dài cho trẻ.

Trước mắt: thai to, dị tật (khiếm khuyết ống thần kinh, có đuôi, không có não, nứt đốt sống não, úng thủy, dị tật về tim thận). Nếu trong quá trình mang thai và sinh không kiểm soát tốt glucose máu thì trẻ sinh ra sẽ có một số nguy cơ như: hạ glucose máu. Khi sinh ra nồng độ insulin trong máu con vẫn cao (do máu từ mẹ chuyển vào) nên các mô có nhu cầu bắt giữ glucose cao, trong khi đó, gan của trẻ chưa sản xuất đủ glucose, dẫn đến hạ glucose máu trong 24 - 72 giờ sau sinh. Vì vậy, cần kiểm soát glucose máu cho thai phụ khi chuyển dạ và sau đó cần theo dõi chặt glucose máu trẻ trong 3 ngày đầu sau sinh. Ngoài ra, trẻ có thể bị suy hô hấp, hạ canxi máu, tăng bilirubin máu (gây vàng da), đa hồng cầu, ăn uống kém… Lâu dài: 10 - 20 năm sau sẽ tăng nguy cơ béo phì, tăng nguy cơ bị ĐTĐ týp II.

Với bà mẹ

Thai phụ bị ĐTĐ khi mang thai có nguy cơ bị các tai biến sản khoa cao hơn thai phụ bình thường: tăng huyết áp (khoảng 10%). Tỷ lệ tiền sản giật ở người bị ĐTĐ khi mang thai cao (khoảng 12%) so với người có thai bình thường (chỉ khoảng 8%). Tăng nguy cơ bị sảy thai tự nhiên nếu kiểm soát không tốt glucose máu ở 3 tháng đầu. Lâu dài: chuyển sang ĐTĐ týp II.

Theo dõi, kiểm soát glucose máu khi mang thai để tránh các tác hại nói trên. Glucose máu phải bằng hay thấp hơn 0,9g/L (trước khi ăn) và 1,2g/L (sau khi ăn), tức là dao động trong khoảng 5 - 7,2mmol/L.

Cách theo dõi dùng thuốc khi mang thai

Kiểm tra xác định có bị ĐTĐ khi mang thai không?

Kiểm tra theo test O. Sullivan. Nguyên tắc: cho thai phụ dùng đường glucose, sau đó lấy máu để đánh giá tốc độ hấp thu đường trong máu. Cách làm: không cần phải nhịn đói, uống dung dịch chứa 50g glucose. Một giờ sau, lấy máu xét nghiệm glucose huyết: nếu mức glucose máu là < 1,3g/L là không bị ĐTĐ, nếu glucose máu > 2g/L là bị ĐTĐ do thai nghén. Nếu glucose máu ở khoảng giữa 1,3 - 2g/L, cần làm thêm test dung nạp glucose HGPO. Buổi sáng, kiểm tra glucose máu lúc đói, sau đó cho thai phụ uống dung dịch chứa 100g (hay 75g) glucose. Sau 1 - 2 – 3 giờ lấy máu xét nghiệm glucose. Theo Tiêu chuẩn hội nghị quốc tế lần thứ 4 về ĐTĐ do thai nghén (1998) thì chẩn đoán thai phụ bị ĐTĐ do thai nghén khi ít nhất có hai giá trị lớn hơn hay bằng dưới đây:

- Trường hợp dùng 100g glucose: glucose lúc đói là: 5,3, sau 1 giờ là 10, sau 2 giờ là 8,6, sau 3 giờ là 7,8 (mmol/L).

- Trường hợp dùng 75g gluocose: glucose lúc đói là: 5,3, sau 1 giờ là 10, sau 2 giờ là 8,6 (mmol/L). Dùng thuốc ĐTĐ khi mang thai: Với người trước đó đã bị ĐTĐ:

Nếu trước khi mang thai đã bị ĐTĐ týp II, đã dùng các loại thuốc uống, thì khi mang thai không được tiếp tục dùng các loại thuốc uống này (vì sẽ gây độc, kém hiệu quả) mà thay bằng insulin tiêm. Nếu trước khi mang thai đã bị ĐTĐ týp I, dùng insulin tiêm, thì vẫn tiếp tục dùng loại thuốc này, nhưng cần điều chỉnh liều (thường dùng với liều cao hơn, mỗi ngày tiêm 3 mũi trước bữa ăn). Kèm theo cần luyện tập, dinh dưỡng, thích hợp.

Với người mới bị ĐTĐ do thai nghén:

Nếu phát hiện bị ĐTĐ do thai nghén sớm có thể dùng chế độ luyện tập, ăn để điều chỉnh. 80% trường hợp dùng liệu pháp này có thể làm glucose máu trở lại bình thường. Khi bị ĐTĐ do thai nghén ở mức nhẹ, glucose máu lúc đói < 7mmol/L và 2 giờ sau khi ăn <11mmol/L thì dùng liệu pháp này trong vòng 2 tuần, nếu đáp ứng thì tiếp tục. Nếu sau 2 tuần mà không đáp ứng thì phải dùng liệu pháp này kết hợp với dùng insulin.

Nếu phát hiện bị ĐTĐ do thai nghén nhưng đã ở mức nặng, glucose máu lúc đói đã ≥ 7 mmol/L hoặc sau khi ăn 2 giờ ≥ 11 mmol/L thì cần dùng insulin ngay, cùng với chế độ luyện tập, ăn mà không chờ đợi.

Luyện tập có thể thực hiện khi không có các chống chỉ định về sản khoa, nội khoa và tập ở mức vừa phải (có thể đi bộ sau bữa ăn 20 phút, khi tập nên giữ cho nhịp tim không vượt quá 140 lần/phút).

Chế độ ăn: dùng các loại thức ăn có chỉ số glucose máu thấp (chậm glucose) như: khoai, cơm, mì luộc. Không nên dùng các loại thức ăn quá ngọt hay quá béo. Mặt khác, vẫn cần ăn đủ calo, đủ chất dinh dưỡng cho mẹ và cho thai phát triển (1.500 - 1.800 Kcal/ngày). Cần hỏi thầy thuốc thật kỹ trước khi dùng liệu pháp này.

Hiện nay, insulin là chỉ định duy nhất trong ĐTĐ do thai nghén. Năm 2005, theo hội ĐTĐ thế giới, mới nhất năm 2006 theo hội ĐTĐ Mỹ, có thể dùng metformin điều trị ĐTĐ do thai nghén cho những người bị buồng trứng đa nang. Năm 2008, theo các nghiên cứu công bố thì có thể dùng metformin thay insulin, chưa nhận thấy gây hại thai. Tuy nhiên, vì nghiên cứu tính an toàn cho thai của metformin chưa đủ sâu rộng nên nay vẫn chưa thể áp dụng các nghiên cứu này vào lâm sàng.

DS.CKII. BÙI VĂN UY(SK&ĐS)

  Bệnh về gan ||   Cảm cúm-Sốt ||   Chảy máu cam ||   Dạ dày ||   Đái tháo đường ||   Dị ứng ||   Giải độc cơ thể ||   Giải rượu ||   Giảm béo ||   Gout ||   Ho ||   Huyết Áp Thấp ||   Lãnh cảm ở phụ nữ ||   Loại khác ||   Loãng xương ||   Mắt ||   Mất ngủ ||   Mụn trứng cá ||   Nghèo đói ||   Nghiện ma tuý ||   Phụ khoa ||   Phụ nữ mang thai ||   Răng miệng ||   Rối loạn mỡ máu ||   Rối loạn tiêu hóa ||   Sỏi Thận ||   Sốt co giật ở trẻ em ||   Sốt phát ban ||   Sốt xuất huyết ||   Stress ||   Suy giảm trí nhớ ||   Suy Tim ||   Tai biến mạch máu não ||   Tăng huyết áp ||   Táo bón ||   Tay chân miệng ||   Thoái hóa khớp ||   Thuốc kháng sinh ||   Tóc ||   Tránh thai ||   Trĩ ||   U nang buồng trứng ||   U xơ tử cung ||   U xơ tuyến tiền liệt ||   Ung thư ||   Viêm Amidan ||   Viêm Đại Tràng ||   Viêm họng ||   Viêm khớp dạng thấp ||   Viêm phế quản ||   Viêm xoang ||   Vitamin - Thuốc bổ ||   Xơ vữa động mạch
    Các tin mới đưa
  • Da vẫn ẩm mà không cần kem dưỡng ẩm
  • Không cần quá lạm dụng vào “sự viện trợ” của kem dưỡng ẩm, bạn có thể dưỡng ẩm da theo những cách vừa đơn giản lại vừa hiệu quả.

  • Cách chăm da đơn giản vào những tối mùa đông
  • Thời tiết hanh khô làm cho việc chăm sóc da trở nên đặc biệt cần thiết, nhất là vào buổi tối. Không chỉ đơn giản là cần “sự viện trợ” của kem dưỡng ẩm,...

  • Người cao tuổi dùng sữa như thế nào?
  • Nhìn cha mẹ già ăn uống kém, ai trong chúng ta mà chẳng thấy nao lòng và muốn chọn cho bố mẹ mình những thức ăn tốt nhất, những loại sữa tốt nhất. Thế nhưng trước “rừng sữa” muôn màu, muôn vẻ không biết nên chọn loại sữa nào là tốt nhất cho người cao tuổi (NCT)?

  • Sức hút từ đôi môi
  • Điều quan trọng nhất khi trang điểm là phải tạo được điểm nhấn nổi bật trên khuôn mặt.

  • 4 triệu chứng mỏi mệt cần khắc phục khẩn cấp của làn da
  • - Áp lực công việc hàng ngày quá lớn, thức đêm nhiều, stress liên miên làm bạn mệt mỏi và làn da trở nên xạm lại, xấu xí hơn. Hãy khắc phục ngay để lấy lại vẻ tươi tắn thường ngày bạn nhé.

  • Dưỡng da  Sức sống mới cho đôi bàn tay
  • Tay là bộ phận dễ gây sự chú ý với người đối diện nhưng nó cũng đồng thời đảm nhiệm nhiều hoạt động hàng ngày. Chính vì thế, bạn cần dành cho đôi bàn tay sự chăm sóc cẩn thận như đối với khuôn mặt. Việc xoa bóp bàn tay không chỉ mang lại cho bạn cảm giác thoải mái mà còn giúp nâng cao sức khỏe.

  • Trẻ bị
  • Lúc mới sinh con em không có “cứt trâu” nhưng bắt đầu từ tháng thứ 4 trên đỉnh đầu cháu lại xuất hiện mảng “cứt trâu” rất to.

  • Giun đất - Vị thuốc hay
  • Thân giun có hình trụ tròn và dài khoảng 10 - 30cm, đường kính 5 - 10mm, có khoang cổ và nhiều vòng đốt rất sít nhau. Da trơn bóng, có 4 đôi lông cứng giúp giun di chuyển. Phần đầu to hơn phần đuôi. Toàn thân màu nâu vàng hay nâu đỏ hoặc đen sẫm ở phía lưng. Những loài giun có đường kính nhỏ hơn 5mm và lớn hơn 10mm không được dùng làm thuốc.

  • Mẹo
  • Nhiều ngôi sao nổi tiếng thực tế có chiều cao cỡ...y như bạn nhưng nhìn họ trên báo hay trong phim lại luôn cao hơn nhiều. Liệu có những bí quyết nào ngoài đôi giày cao gót ?

  • Bí quyết đỡ nhăn ở đuôi mắt
  • Vùng mắt dễ dàng xuất hiện những nếp nhăn nếu không được chăm sóc tốt ở lứa tuổi 30. Đây là lúc tế bào da đã lão hóa sâu.

  • Vẽ mắt nước chuyên nghiệp
  • Mắt nước (liquid eyeliner) thường được các chuyên gia trang điểm sử dụng như một “vũ khí lợi hại” để tạo vẻ đẹp sắc sảo và cuốn hút cho đôi mắt. Và bạn cũng có thể làm điều đó cho mình.

  • Giảm béo bằng chanh
  • Chọn chanh để giảm cân, bạn có thể thấy hiệu quả ngay sau một tuần. Dùng chanh chế biến các món ăn giảm béo không chỉ điều chỉnh lượng chất béo dư thừa mà còn làm cơ thể bạn khỏe mạnh hơn.

  • Những sai lầm trong ăn uống giảm cân
  • Thiếu kiên trì, bỏ bữa, lạm dụng thức uống hoặc không quan tâm đến việc ăn uống điều độ… Đây là những sai lầm mà nhiều người thường gặp khi muốn giảm cân bằng ăn uống…

  • Những nguyên tắc khi rửa mặt
  • Theo khảo sát mới nhất của chuyên gia da liễu Mỹ, có tới 80% nữ giới không rửa mặt đúng cách khiến da mặt ngày càng thô ráp, lỗ chân lông to, trang điểm không thật mặt, da mặt nhiễm khuẩn. Làm gì để hạn chế những rắc rối trên?

  • Trẻ nữ dậy thì sớm do đâu?
  • Ở châu Âu và Mỹ, người ta nhận thấy trong vòng 180 năm qua, tuổi dậy thì đang giảm đi với tốc độ 1-3 tháng trong mỗi 10 năm

  • 7 thay đổi 'vô duyên' trong thai kỳ
  • Những câu hỏi mà nhiều người mẹ đặt ra trong quá trình khám thai gồm: ‘Vì sao tôi hay bị són tiểu?’, ‘Đồ mồ hôi nhiều có ảnh hưởng đến sức khỏe không?’, ‘Trước đây, tôi không ngủ ngáy nhưng tại sao khi mang thai lại bị hiện tượng này?’… Câu trả lời phổ biến của bác sĩ là: ‘Đó là hiện tượng bình thường’.

  • Thích uống nước lạnh ở tháng thứ 6
  • Một thai phụ hỏi: ‘Mang bầu ở tháng thứ sáu nhưng tôi rất thích uống nước, nhất là nước lạnh. Thỉnh thoảng, tôi thấy cơ thể hơi nặng nề, có phải do uống nhiều nước thì sẽ bị phù nặng không? Một người bạn có kinh nghiệm của tôi khuyên rằng, uống nhiều nước không có lợi cho thai nhi, thậm chí còn gây hại cho bé. Không biết thông tin trên có chính xác không’.

  • Những món ăn trị chứng... 'cậu bé ỉu'
  • Tình trạng"cậu bé" không cương hoặc cương lên mà không được lâu có nhiều nguyên nhân, như suy nghĩ quá mức, sinh hoạt phòng the không chừng mực, dùng thuốc an thần, thuốc ngủ, hạ huyết áp... quá lâu. Nhưng chủ yếu là thận khí không đủ, tinh huyết suy yếu gây nên.

  • Loãng xương: Thuốc và cách dùng
  • Mười năm trở lại đây, người dân quan tâm đến việc phòng chữa loãng xương (LX). Tuy nhiên, do chưa nắm được có hệ thống về thuốc, nên có người dùng thuốc chưa đúng, không toàn diện, có khi chỉ dùng thuốc phụ trợ, thậm chí chỉ dùng thực phẩm chức năng.

  • Nhận biết thiểu ối ở phụ nữ mang thai
  • Nước ối là môi trường dưỡng chất ở thể lỏng, chứa trong buồng ối của thai phụ. Nước ối xuất hiện trong khoảng thời gian từ ngày 12-28 sau khi thụ thai, được hình thành từ ba nguồn: thai nhi, màng ối và người mẹ.

    Trang: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  
   |    thuoc nam chua soi than    |    Tiểu đường    |    Viêm gan    |    Cây thuốc nam    |    Bảo Kỳ Nam thuốc nam    |    Thẩm mỹ viện Hoa Kỳ    |   
- Các thông tin về thuốc trên chothuoc24h chỉ mang tính chất tham khảo, Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ
- Chothuoc24h - Mang đến cho bạn SỨC KHỎE – HẠNH PHÚC – THÀNH CÔNG
- Giấy phép số: 32/GP-TTĐT của Bộ Thông tin và truyền thông
- Email:QuangCao@ChoThuoc24h.Com, info@ChoThuoc24H.Net, ChoThuoc24h