Bị u xơ tử cung có thể dùng thuốc tránh thai khẩn cấp?. (ảnh minh họa). |
U xơ tử cung (UXTC) là một bệnh lành tính thường gặp ở phụ nữ tuổi khoảng từ 35 trở lên. Bệnh có thể gây vô sinh hoặc sảy thai, đẻ non. Tuy nhiên, có những phụ nữ sau khi đã sinh con đầy đủ theo mong muốn thì mới bị bệnh, hoặc là khối u còn nhỏ vẫn có thể có thai được.......
Chia sẻ bí quyết chăm sóc SỨC KHỎE cho mọi nhà! | |
Bị u xơ tử cung có thể dùng thuốc tránh thai khẩn cấp? style="text-align: justify;"U xơ tử cung (UXTC) là một bệnh lành tính thường gặp ở phụ nữ tuổi khoảng từ 35 trở lên. Bệnh có thể gây vô sinh hoặc sảy thai, đẻ non. Tuy nhiên, có những phụ nữ sau khi đã sinh con đầy đủ theo mong muốn thì mới bị bệnh, hoặc là khối u còn nhỏ vẫn có thể có thai được....... U xơ tử cung (UXTC) là một bệnh lành tính thường gặp ở phụ nữ tuổi khoảng từ 35 trở lên. Bệnh có thể gây vô sinh hoặc sảy thai, đẻ non. Tuy nhiên, có những phụ nữ sau khi đã sinh con đầy đủ theo mong muốn thì mới bị bệnh, hoặc là khối u còn nhỏ vẫn có thể có thai được.
Khi có thai, UXTC gây nhiều tai biến cho chị em phụ nữ. Nếu nạo hút thai thì gây chảy máu hoặc sót rau vì có thể khối u làm thay đổi giải phẫu của buồng tử cung, khi nạo hút thai có thể gây thủng tử cung, vì vậy những chị em có UXTC cần phải sử dụng các biện pháp tránh thai (BPTT) để không có thai ngoài ý muốn. Nhưng UXTC là một loại bệnh có phần phụ thuộc vào nội tiết (hormon), nên khi sử dụng các BPTT cũng phải chọn lọc.
Một BPTT hay sử dụng, đó là viên thuốc tránh thai kết hợp. Nhưng thành phần của viên thuốc tránh thai kết hợp có phối hợp estrogen và progestin. Vì estrogen là một yếu tố thuận lợi để gây bệnh và làm cho UXTC phát triển nên không thể uống viên thuốc tránh thai kết hợp được.
Một biến chứng của UXTC là gây chảy máu vì vậy cũng không được đặt dụng cụ tử cung vì khi đặt dụng cụ tử cung sẽ làm chảy máu nhiều hơn, nên dụng cụ tử cung được chống chỉ định cho những người bị UXTC.
Những BPTT thông thường áp dụng cho những chị em bị UXTC là tính ngày kinh để tránh ngày phóng noãn, nghĩa là đối với những người có vòng kinh đều đặn, 28 hoặc 30 ngày thì không sinh hoạt tình dục vào khoảng từ ngày thứ 10 đến ngày thứ 20 hoặc trong những ngày “nguy hiểm” này thì phải sử dụng các biện pháp khác như dùng bao cao su hay thuốc diệt tinh trùng. Hiện nay có hai loại bao cao su, một loại dùng cho nam và một loại dùng cho nữ bị UXTC.
Người bị UXTC cũng có thể dùng thuốc diệt tinh trùng hay giao hợp ngắt quãng. Tuy nhiên, những BPTT này rất hay thất bại, mặt khác không phải lúc nào cũng chủ động tránh thai được nên nguy cơ có thai ngoài ý muốn của chị em bị UXTC là rất lớn. Vì vậy đối với người bị UXTC, nếu sinh hoạt tình dục mà không được bảo vệ hoặc thất bại khi áp dụng các BPTT khác có sử dụng được viên thuốc tránh thai khẩn cấp (TTKC) được không?
TTKC có thể uống viên thuốc tránh thai kết hợp như rigevidon (new choice), marvelon, dial..., uống 4 viên ngay sau khi sinh hoạt tình dục, 12 giờ sau khi uống lần 1 thì uống tiếp 4 viên nữa. Uống càng sớm càng tốt. Nếu uống muộn hơn 72 giờ thì không có kết quả tránh thai. Vì viên thuốc tránh thai kết hợp có estrogen, không tốt cho người bị UXTC nên không dùng. Nhưng lỡ may xảy ra “sự cố” có thai ngoài ý muốn thì vẫn có thể sử dụng được, tuy nhiên biện pháp này không tốt lắm và chỉ bất đắc dĩ mới sử dụng mà thôi, vì trong viên thuốc có estrogen, góp phần làm cho UXTC phát triển thêm.
Loại thứ hai hợp lý hơn, đó là sử dụng loại progestin như postinor hay viên ECee2. Hiện nay có loại thuốc TTKC mới với tên thương mại là ECee2. Hai loại thuốc tránh thai khẩn cấp này chứa 0,75mg levonorgestrel dưới dạng viên nén, rất dễ dùng. Những tác dụng không mong muốn của thuốc này rất ít như hiện tượng buồn nôn, nôn, váng vất, nhức đầu, mệt mỏi đều ít hơn các loại thuốc viên tránh thai kết hợp. Vì hàm lượng thuốc trong một viên thấp cho nên gần như không ảnh hưởng đến chức năng gan, thận, đó là những ưu điểm so với các loại khác.
Vì vậy nếu lỡ may “sự cố” xảy ra và nghĩ đến có thể có thai ngoài ý muốn thì cứ đến hiệu thuốc mua một liều được đóng trong hộp gồm 2 viên, uống 1 viên càng sớm càng tốt, 12 giờ sau uống tiếp viên thứ 2. Cả 2 viên bắt buộc phải uống trong 72 giờ sau sinh hoạt tình dục mới có kết quả. Tuy nhiên, một vài phụ nữ mẫn cảm với thuốc có thể bị nôn và nếu nôn hết thuốc thì phải uống bù ngay một viên khác. Vì loại thuốc này chỉ chứa một loại nội tiết tố là progestagen nên không làm tăng sự phát triển của UXTC.
Tại sao người bị UXTC lại có thể sử dụng thuốc này được? Bởi vì thuốc có chứa progestin là levonorgestrel có tác dụng như progesteron, đối kháng với estrogen, kìm hãm sự phát triển của UXTC. Vì nếu không sử dụng thì nguy cơ có thai ngoài ý muốn nhiều hơn, sự bất lợi, nguy hiểm khi nạo hút thai cao hơn là những tác dụng không mong muốn của loại thuốc này. Tuy nhiên cần phải hạn chế sử dụng và chỉ uống khi có tính chất giải tình thế mà thôi.
Viên thuốc TTKC chỉ sử dụng cho những trường hợp TTKC mà không phải là tránh thai thường xuyên vì sử dụng nhiều có thể bị rối loạn kinh nguyệt. Tuy nhiên phải nhớ rằng, mặc dù uống thuốc đúng chỉ dẫn nhưng nếu chậm kinh 7-10 ngày so với ngày kinh dự kiến thì phải đi xét nghiệm thử thai sớm để đề phòng biện pháp bị thất bại (mặc dù tỷ lệ thất bại rất thấp), sẽ có thai và nếu có thai thì được xử trí sớm để tránh những biến chứng và hậu quả do nạo phá thai. Một tác dụng không mong muốn của viên TTKC là ra huyết mà người bị UXTC thì dễ ra huyết, nhưng vì sử dụng không thường xuyên nên triệu chứng ra huyết cũng nhanh chóng hết ngay.
Tuy nhiên, sử dụng viên TTKC để tránh thai ngoài ý muốn cũng chỉ là một biện pháp bất đắc dĩ, là một cách khắc phục sự cố khi có khả năng có thai ngoài ý muốn. Vậy tốt nhất là dùng các BPTT khác và phải “tỉnh táo” để sử dụng đúng và không bị thất bại. Một biện pháp đơn giản nhất lại rẻ tiền đó là sử dụng bao cao su, vừa tránh được các bệnh lây truyền qua đường tình dục mà hiệu quả tránh thai lại cao.
TS. Vương Tiến Hòa
Báo Sức khỏe đời sống | 
